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Copertura essenziale minima

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DEFINIZIONE di copertura minima essenziale

La copertura minima indispensabile è il tipo di polizza assicurativa sanitaria di cui un individuo ha bisogno per soddisfare i requisiti di copertura sanitaria ai sensi del Patient Protection and Affordable Care Act (ACA), la riforma sanitaria degli Stati Uniti. Le persone che non mantengono una copertura minima indispensabile potrebbero dover pagare una penalità del 2, 5% del reddito familiare annuale o un massimo di $ 695 per adulto, $ 347, 50 per bambino di età inferiore a 18 anni, a $ 2, 085 per famiglia.

RIPARTIZIONE Copertura minima essenziale

Si considera che disponga di una copertura minima indispensabile e non dovrà pagare la penalità se si dispone di:

  • Qualsiasi piano di assicurazione sanitaria venduto sul mercato dell'assicurazione sanitaria;
  • Qualsiasi piano assicurativo individuale già in essere;
  • Qualsiasi piano per i datori di lavoro (incluso COBRA), compresi i piani con o senza status di nonno e piani pensionati;
  • Medicare;
  • Aiuto medico;
  • Il programma di assicurazione sanitaria per bambini (CHIP);
  • TRICARE (si applica agli attuali membri del servizio e ai pensionati militari, alle loro famiglie e ai loro sopravvissuti);
  • Programma di assistenza sanitaria VA, Programma di salute e medicina civile VA (CHAMPVA) e Programma di prestazioni sanitarie Spina Bifida; o
  • Piani di volontariato per Peace Corps.

Piani di mercato

La copertura solo per la vista o le cure dentistiche, la retribuzione dei lavoratori, la copertura per una specifica malattia o condizione e i piani che offrono esclusivamente sconti sui servizi medici non vengono considerati come copertura essenziale minima ai sensi dell'ACA. Le persone che non hanno una copertura minima indispensabile potrebbero dover pagare una penale; tuttavia, alcune persone con redditi limitati e altre circostanze possono essere esenti dalla tassa. Ad esempio, potresti non dover pagare se non sei assicurato per meno di tre mesi all'anno, la copertura più economica disponibile ti costa più dell'8% del tuo reddito familiare o se non ti viene richiesto di presentare una tassa ritorno perché il tuo reddito è troppo basso. Esistono altre esenzioni, tra cui esenzioni per le difficoltà (ad esempio, se sei un senzatetto o stai affrontando una preclusione).

Alcuni prodotti che aiutano a pagare per i servizi medici non sono idonei, secondo l'IRS. Se hai solo questo tipo di prodotto, potresti dover pagare la tassa. Esempi inclusi:

  • Copertura solo per cure oculistiche o dentistiche
  • Retribuzione dei lavoratori
  • Copertura solo per una specifica malattia o condizione
  • Piani che offrono solo sconti sui servizi medici.

Puoi pagare la tassa usando il metodo percentuale; viene conteggiata solo la parte del reddito familiare superiore al requisito di deposito fiscale annuale. O usando il metodo per persona, paghi solo per le persone della tua famiglia che non hanno una copertura assicurativa. Se hai una copertura per una parte dell'anno, la commissione è 1/12 dell'importo annuale per ogni mese in cui tu (o i tuoi dipendenti fiscali) non hai copertura. Se ti vengono scoperti solo 1 o 2 mesi, non devi pagare affatto la tassa. Scopri l'esenzione "gap gap".

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