Copertura sanitaria universale
La copertura sanitaria universale si riferisce a sistemi in cui tutti i residenti legali di una determinata giurisdizione hanno una copertura assicurativa sanitaria. Molte nazioni industrializzate godono di una copertura sanitaria universale, anche se gli Stati Uniti no.
Comprensione della copertura sanitaria universale
La copertura sanitaria universale si riferisce allo stato del settore sanitario di una società, piuttosto che al sistema di leggi e regolamenti che lo conduce. La copertura sanitaria universale di solito significa che tutti in un determinato paese possono godere della protezione dell'assicurazione sanitaria, sia che il paese abbia un sistema a pagamento unico, medicina socializzata, un mandato assicurativo o che faccia semplicemente affidamento su una serie di sussidi e altri incentivi.
Il primo esempio di copertura sanitaria universale è la Germania del XIX secolo, dove il Cancelliere Otto von Bismarck introdusse una serie di progetti di legge che garantivano l'accesso all'assistenza sanitaria negli anni ottanta del XIX secolo.
Sistemi a pagamento unico di copertura sanitaria universale
Con i sistemi a pagamento unico, tutti i costi sanitari sono pagati dal governo utilizzando le entrate fiscali. Sebbene l'assicurazione sanitaria sia universale e offerta da una singola entità, tuttavia, l'assistenza stessa è ancora fornita da medici e ospedali del settore privato.
Esempi di questo modello includono Canada e Francia. In entrambi questi paesi esistono anche assicuratori del settore privato, sebbene svolgano un ruolo minore in quanto fornitori di copertura integrativa.
Copertura sanitaria universale come medicina socializzata
Nei sistemi socializzati sia l'assistenza che l'assistenza sono fornite dal governo. Questi sistemi sono meno comuni di quelli a pagamento singolo e includono il Servizio sanitario nazionale del Regno Unito. Il sistema svedese finanziato con fondi pubblici fornisce principalmente assistenza attraverso fornitori di servizi pubblici, sebbene le società private svolgano un ruolo limitato.
Altri modelli di copertura sanitaria universale
Il raggiungimento di una copertura sanitaria universale non richiede che il governo sia il singolo o addirittura il più grande fornitore di assicurazione sanitaria. Il sistema tedesco include assicurazioni senza scopo di lucro e senza scopo di lucro. Nei Paesi Bassi e in Svizzera la maggior parte dell'assicurazione è fornita da compagnie private; il governo richiede che tutti i residenti acquistino un'assicurazione e sovvenziona i premi.
Questo sistema è simile a quello stabilito dall'Affordable Care Act del 2010, più comunemente noto come Obamacare, ma gli Stati Uniti non hanno raggiunto una copertura sanitaria universale e molte persone che hanno un'assicurazione a malapena possono permetterselo. Uno dei motivi era che il mandato individuale - il requisito che tutti hanno un'assicurazione sanitaria - non prevedeva sanzioni abbastanza ripide da rendere l'ottenimento dell'assicurazione la decisione più economica per tutti alla luce di quanto fossero alti i premi in molte aree. A partire dal 2019, il mandato individuale è stato ridotto a zero dollari nell'ambito del Tax Cuts and Jobs Act.
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